腹腔镜下子宫肌瘤切除术

标签: 微创

  创伤小,术后恢复快,住院时间短。手术费用高,需经训练后的医生方能完成。

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基本信息 适应症 不适宜人群 术前 术后 相关疾病

腹腔镜下子宫肌瘤切除术适应症

  有症状或不育的患者,子宫肌瘤≥3cm。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术不适宜人群

  1.急性盆腔炎或心、肾功能衰竭急性期及其他不能胜任手术者;宫颈瘢痕、不能充分扩张者及宫颈裂伤或松弛,灌流液大量外漏者;未引起宫腔变形的壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。2.多发性子宫肌瘤;直径≥5cm的3个以上子宫肌瘤;增大的子宫体积超过妊娠16周;单个子宫肌瘤直径≥15cm。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术术前

腹腔镜下子宫肌瘤切除术注意事项:

  关键步骤是缝合,无论是浆膜下或肌壁间肌瘤,均应缝合局部子宫切口,术中应避免使用电刀切开子宫及止血,因用电刀可引起组织坏死、子宫瘢痕及妊娠子宫破裂,由于钛夹钳夹的组织太少,组织对合及止血效果均不理想,仅适用于肌层缺损少时。该法简单易行,特别适合未掌握缝合技术的术者。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术术前准备:

  术前行宫颈涂片、诊断性刮宫,以排除子宫颈和宫体恶性肿瘤。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术术后

腹腔镜下子宫肌瘤切除术并发症:

  肌瘤的剜除及残腔的处理:较大的肌壁间肌瘤在剥离操作时应仔细,当接近宫腔黏膜时,尽量不破入宫腔,缝合残腔时,缝线应紧贴黏膜下层,避免进入宫腔。以防术后发生感染或子宫内膜异位症

  损伤:肌瘤切除出现损伤多见于宫颈肌瘤及阔韧带肌瘤,由于肿瘤在此处逐渐增大,可使子宫血管及输尿管移位。根据肿瘤发生部位及其生长的方向,输尿管可被推向尾侧、外侧,甚至头侧,且被拉长而扁,与正常的输尿管大不相同,如不注意,易误伤。应特别注意这一点。

  出血:在肌瘤的假性包膜内的结缔组织中有营

腹腔镜下子宫肌瘤切除术术后护理:

  术后6周,患者应到医院进行复查,以了解伤口愈合的情况。

  另外,适当的体育锻炼也利于术后身体康复。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术饮食保健:

  1、应该多吃新鲜的蔬菜水果,饮食要注意清淡。而要尽量少吃或者补吃具有辛辣刺激的食物,如辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料,也不能吃发物,如不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等

  2.补充蛋白质,可以多吃瘦肉、肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

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